کد مطلب: 427496
چند نکته در مورد صحبت های وزیر محترم بهداشت در برنامه ثریا
با طرح تحول سلامت به کجا می رویم؟
جعفر قادری/ نماینده سابق مجلس، ۴ دی ۹۵
تاریخ انتشار : شنبه ۴ دی ۱۳۹۵ ساعت ۱۱:۰۲
جناب اقای دکتر هاشمی وزیر محترم بهداشت با حضور در برنامه تلویزیونی ثریا مطالبی را مطرح کردند که لازم میدانم چند نکته را با مردم در میان بگذارم .
منظور کردن حقوق های بالای صد میلیون تومانی برای برخی از گروه های پزشکی و بالای بیست میلیون تومانی برای عموم گروه های پزشکی (حتی برای پزشکان عمومی) نوعی نگاه جزیره ای به توسعه کشور و آبادانی و رشد بخش پزشکی به قیمت خرابی و عدم توسعه سایر بخش های اقتصادی است و این نگاه جزیره ای با عدالت اجتماعی به عنوان یک اصل حاکم بر الگو های توسعه کشور ناسازگاراست.
افزایش شکاف بین پرداخت هایی به بخش دولتی و بخش غیر دولتی در حوزه سلامت که همراه با رشد پرداختی به هر دوبخش پس از اجرای طرح تحول سلامت بوده نشان از عدم کارآمدی سیاست های اتخاذ شده در این بخش از کشور است.
پیش بینی درآمد حاصل در بخش بهداشت و درمان به عنوان درآمد اختصاصی و تعیین کارانه بر مبنای درآمدهای وصولی با اصول بودجه نویسی سازگاری ندارد و اگر بنا باشد این نگاه مورد تایید قرار گیرد کار کنان بخش های درآمدزا مثل نفت، برق، آب، شهرداری ها و... چنین ادعایی خواهند داشت که این نگاه ها با اصول بودجه نویسی هماهنگی ندارد.
ادعای کاهش پرداختی مردم از هزینه ها ی بخش سلامت اگر چه از نظر در صدری ممکن است درست باشد ولی به علت افزایش ۵/۲ برابری متوسط تعرفه های پزشکی از نظر مطلق عددی صحت ندارد و این طرح قدر مطلق هزینه های پرداختی مردم و سازمان های بیمه گر را بشدت افرایش داده است.
افزایش بار مالی بخش سلامت بر مردم و بیمه های اجتماعی باعث شده تا سازمان های بیمه گر با کسری شدید منابع مواجه شده و برای تامین کسری منابع فشار زیادی بر واحد های تولیدی وارد کنند. دریافتی های بی حساب و کتاب واحد های بیمه گزار بخش تولید عملاً باعث رکود و افت تولید شده و چون کسری منابع با همه این فشارهای تامین نشده است دولت را وادار به انتشار اوراق مشارکت و استفاده از خزانه برای شرکت های بیمه گر نموده است.
نگاه جزیره ای به بخش بهداشت و درمان و وفور پرداخت های نجومی در این بخش باعث شده تا کشور در تخصیص منابع انسانی نیز با مشکل مواجه باشد. در همین راستا در کشور ما بر خلاف کشور های پیشرفته افراد با استعداد به جای ورود به رشته های اثرگذار کلان بیشتر در صف ورود به رشته های پزشکی قرار می گیرند که این خود باعث اتلاف منابع و اشغال پستهای مهم مدیریتی توسط افراد غیر مستعد شده است.
با اجرای طرح تحول سلامت نه تنها کشور از واگذاری تصدی گری ها در بخش دولتی دور نشده است بلکه باعث شده تا اشتغال در بخش های دولتی بهداشت و درمان که در دولت قبلی دو برابر شده بود در این دولت با نسبت بیشتری افزایش یابد.
ایجاد محدودیت در پذیرش دانشجو در رشته های پزشکی همراه با بالا بودن تعرفه های پزشکی بیشترین مشکل را برای مردم به عنوان استفاده کنندگان از نظام سلامت ایجاد می کند.
کلمات کلیدی : وزیر بهداشت+برنامه ثریا+طرح تحول سلامت
به تورم ۳۰ درصدی در سال آینده! وزیر رفاه اعلام کرد که در این دو هفته ۸ هزار میلیررد تومان تالاب بیمهها پرداخت میشود. آموزش و پرورش اعلام کرد که ۲ هزار میلیارد تومن معوقه فرهنگیان بازنشسته ۹۴ پرداخت شد. در این سه ماه آخر سال، به خاطر انتخابت بهار، دولت همه این هزینهها را از محل افزایش نقدینگی و افزایش دلار مجبور است پرداخت کند. پس سال ۹۶ انفجار تورم خواهد بود. (4079867) (alef-3)
جناب اقای هاشمی خدا به شما سلامتی بدهد .اگه یک وزیر کارش رو درست انجام بده بی شک خود شما هستید. (4079943) (alef-11)
مادر من سكته قلبي كرد به بيمارستان خصوصي 21 ميليون داديم و بيمه هاي مختلف 11 ميليون پس دادند ولي كار معالجه بي هرگونه بيمه اي (چون سقف آن بسته است) ادامه داشته و ما تا بحال بيش از 45 ميليون (با آن 21 ميليون) خرج كرده ايم كه بازهم ادامه دار است و لي اگر قبل از اين طرح اين اتفاق براي مادر من ميافتاد هزينه 21 ميليوني ما كمتر از 10 ميليون ميشد كه با توجه به ثابت ماندن سقف بيمه تكميلي و تقريبا بيمه سلامت هزينه ما بسيار كمتر ميشد ضمن اينكه باي بعدش نميدانم چه اتفاقي ميافتاد . خدا انشاالله براي مادر شما اين اتفاق را پيش نياورد . من هم اول به طرح جناب آقاي دكتر هاشمي دل بسته بودم تا براي خودم چاله اش ايجاد شد . مگر كسي بگويد مادر مهم نيست . (4080160) (alef-3)
چرا رفتين خصوصي؟ چرا؟ طرح تحول مال خصوصي نيست (4080505) (alef-11)
برای اینکه پزشکان محترم که درجه استادی دارند اعلام می کنند در بیمارستان دولتی رزیدنت عمل می کنند که خودتون کیفیت کار را می دانید و اگر کار خوب می خوای و می خوای مادرت زنده بمونه باید بیای بیمارستان خصوصوص و X ریال هم به حساب .... بریزی (4080653) (alef-13)
به آنجایی که بعد سه سال مثل ظریف میگه اشتباه کردم (4079868) (alef-3)
نه بابا.این پزشکا فرق دارن.سی سال بعد هم می گن حقمون بود و خوب کردیم. (4079937) (alef-3)
من اصلا میگم یه عده هر چی میخوان تعرفه ها را بالا ببرند دولت وظیفه اشه بره تو تربیت کلان نیروی درمانی آنقدر پزشک عمومی و تخصص تربیت بشه که پزشک خودش دنبال جذب بیمار باشه و مردم قدرت انتخاب پیدا کنند نه اینکه پزشک ناز کنه که مثلا شهرستان نمیرم، خود به خود نرخ ها و درمان مردم درست میشه (4080485) (alef-11)
هرچه هم الان داریم از تلاش ظریف و تیم اوست (4080087) (alef-3)
الآن دقیقا چی داریم؟؟؟؟ (4080140) (alef-3)
رامین
۱۳۹۵-۱۰-۰۴ ۱۴:۲۷:۰۱
کاهش تورم بالای ۱۰۰ درصد به زیر ۱۰ درصد ثبات قیمت مسکن و خودرو (4080174) (alef-3)
حرف مفت زدن که مالیات نداره ! این تورم 100 درصدی رو الان از کجا درآوردی ؟؟؟ دولت قبل تورم به 45 درصد رسید البته به گفته منتقدان دولت ...
الان هم تورم داره بالا میره ، امروز دلار شد 4000 تومن (4080998) (alef-13)
طرح سلامت فقط فشار مضاعفی را بر پرستاران وارد کرده است چرا که افزایش حقوق وعده داده شده به خاطر طرح تحول انجام نگرفته است. فقط ساعت کار آنها زیاد شده است. (4079871) (alef-3)
خب برا بزشكا هم دقيقا همين اتفاق رخ داده (4080506) (alef-11)
در بیمارستان تامین اجتماعی شهرستان یزد به رغم اعلام لزوم اجرای طرح سلامت بابت هر کاری که برای فرد بیمار میکنند پول آن را میگیرند. به عنوان مثال تا پول از بنده دریافت نکردند آزمایش خون انجام ندادند. (4079872) (alef-3)
از وزیر بهداشت درخواست میشود در ساعت کار پرستاران تجدیدنظر نمایند . با اجرای طرح سلامت هزینه بیماران کاسته شده و مراجعات آنها بیشتر شده است. یعنی فقط پزشکان پولدارتر و پرستاران با حجم زیادکار فرسوده میشوند. (4079873) (alef-3)
با اجرای طرح تحول سلامت دریافتی پرستاران محترم به ۴ پلیون تا ۶۷۰۰ رسیده هست.معادل۲ تا ۳.۵برابر پزشک طرحی (4079954) (alef-11)
چرا الکی و دروغ میگی دریافتی حقوق من 1923000 تومن هست با 114 ساعت اضافه کاری کلا 219 هزار تومن اضافه کاری دادن کارانه کارانه هم که میگین بین ۸۰۰ تا ۹۰۰ تومنه که اونو هم شش هفت ماهه ندادن یعنی در ایده ال ترین حالت سه میلیون با کارانه که میگم اونو شش ماهه ندادن این ۶۷۰۰ کجا میدن بریم همون جا کار کنیم (4080136) (alef-3)
بیمارستان شهدای تجریش (4080645) (alef-3)
خدا رو شکر که این طرح به نام مردم بکام دیگران شکست خورد (4079891) (alef-3)
واقعا حرف دل ما را زدی. احسنت. (4079892) (alef-3)
انقدر راحت صد میلیون و دویست میلیون را می گویند که حد ندارد من خودم دکتری دارم ولی پزشکی نیست با در امد 4 میلیون فرق من و پزشک در چیست ایا باید وزیر حقوق تعین کند (4079900) (alef-3)
کسی که میگه دکترا داره و نمی تونه تفاوت درآمد بین مثلا " 1 درصد پردرآمدترین گروه یک حرفه" با درآمد عادی یک حرفه دیگه رو درک کنه ... چیکار باس کرد؟ باز فرستاد بازآموزی مقدمات؟ یا باس فرستاد برای شغلی مثل نون خشکی و ... (4080041) (alef-3)
چرا باید درآمد پردرآمد ترین ها یعنی همان یک درصد ، معلم ها ۳ میلیون باشد کارگرها ۲ میلیون باشد، کارمندان ۶ میلیون باشد اساتید دانشگاه ۱۰ ملیون باشد ولی پزشکان ۸۰۰ میلیون ؟؟؟!!!!! (4080121) (alef-3)
دوست عزيز به قول خود وزير بهداشت دريافتي يك پزشك عمومي در بخش دولتي( نه خصوصي) حدود 15 ميليون در ماه است مي توانيد بگوييد حقوق استاد دانشگاه هاي دولتي در زمينه هوافضا و هسته اي چقدر پايين تر از اين عدد است ؟ (4080442) (alef-11)
دکترای بی پول و بیکار
۱۳۹۵-۱۰-۰۴ ۱۹:۵۰:۰۱
جناب IQ مآب از خود راضی، اول بگو ببینم چند سال پشت کنکور بودی تا پزشکی قبول شدی؟ و بعد بگو ببینم چند ده بار دارو و تشخیص نادرست دادی و از وجدانت خجالت کشیدی؟
شما برو نهضت سوادآموزی چون نمیدونی که با استنباط و حرف جنابعالی، باید کل پرداخت مملکت به حساب کارکنان شرکت نفت واریز بشه. (4080602) (alef-13)
پزشک عمومی برابر فوق لیسانس سایر علومه (4081556) (alef-3)
جامع و کامل و مختصر. حیف که شما دیگه نماینده نیستی (4079910) (alef-11)
بیمار قلبی
۱۳۹۵-۱۰-۰۴ ۱۱:۳۰:۳۷
واقعا بی انصافی و نمک نشناسی تا کجا. بنده امروز بعد از چهار روز بستری در بیمارستان دولتی و عمل قلبی فقط موقع تسویه حساب 500 هزا را تومان پرداخت کردم که این هزینه چند سال پیش بیش از سه میلیون می شد و در بیمارستان خصوصی به من گفتند 8 میلیون میشود.
جناب اقای دکتر هاشمی خدا پدر و مادرتان را بیامرزد و به شما خیر دهد و کاری هم به بی انصافان سیاسی نداشته باشید (4079911) (alef-11)
برنامه ثریا واقعا برنامه روشنگرانه خوبی است که با کسی عقد اخوت نبسته. (4079924) (alef-3)
بجز اونی که بودجه اشو تامین می کنه ، شده ثریا یک برنامه در باره کیفیت بد برنامه های صدا و سیمای میلی پخش کنه ؟! (4080619) (alef-3)
بااین طرح وتدبیر به بهشت زهرا میرویم.! (4079930) (alef-3)
واقعا مقاله منطقي وحرف دل مردم بود. برايمان عجيب است اين اقا به پشتوانه چي اينهمه زور مي گه عوض انكه با اختلاف طيقاتي كه ايجاد كرد وجامعه را بهم ريخت ديگر گروه هاي شغلي را سرخورده كرد از مردم عذر خواهي كند. (4079947) (alef-3)
جالب اینه که دانشگاه آزاد با این حجم سرمایه و هیات علمی و همچنین متقاضی که وجود داره بهش اجازه نمیدن وارد تخصص پزشکی بشه. امسال فقط 4 نفر اجازه دادن اونم تخصص داخلی بگیره. چرا؟ چون دلیلشو هممون میدونیم (4079957) (alef-3)
همين مونده شما كه تا حالا با پولت اومدي تخصص هم با پول بري. علتش اينه كه امتحان ميگيرن و سر امتحانم نميپرسن از كدوم دانشگاهي. اگه نمره بياري قبولي. فهميدي ؟ قبولي لياقت ميخواد داداش. (4080507) (alef-11)
آقا من فوق لیسانس دانشگاه دولتی هستم اینقدر خودم رو نخبه نمی دونم
زمان دبیرستان موقع انتخاب رشته ریاضی اول بود بعد تجربی بعد انسانی
ولی الان فارغالتحصیلات تجربی خود را نخبه محض می دانند (4080651) (alef-13)
عزیز راه را اشتباه رفتی فقط دو رشته تخصصی مورد عنایت وزارت بهداشت داره کارانه نجومی میگیره.بقیه خبری نیست (4097557) (alef-11)
باعث تاسف است طرحي را كه مراجع محترم نيز به لحاظ كمك به اقشار آسيب پذير آن راتاييد مي كنند اينگونه تخريب مي گردد (4079979) (alef-3)
مسئول این وضعیت قانونی است که تحت عنوان کارانه در مجلس تصویب شده و در حال اجراست.
دقیقاً به خاطر این درآمدهای نجومی پزشکان است که این قشر از جامعه خدارو بنده نیستند. (4080001) (alef-3)
تقریبا دیگر نمی توان بیمار شد .پزشکان به درآمدهای میلیونی عادت کرده اند و بیمارستان داری از بانکداری ربوی نیز بسیار به صرفه تر شده باتوجه به اینکه بهداشت درمان سه شیفت کار هستند اکثر درآمد های نجومی دارند. (4080027) (alef-3)
رتبه یک ریاضی در لیسانس قبول میشه بعدها باید فوق بگیره بعدها باید دکترا بگیره بعدها بیاد هیئت علمی بشه برا شش میلیون...رتبه دو هزار تجربی باید مستقیم دکترای پزشکی بره و در اول حقوقش بیست میلیون بگیره.بابا جمع کنید این بساط رو.... (4080047) (alef-3)
طرح تحول فقط تعرفه رادیولوژی و زنان را دیوانه وار بالا برده.اونا نجومی میبرن بدون زحمت.اما اسم بقیه پزشکان بد در رفته (4094240) (alef-11)
متاسفانه درآمدهای افسانه ای بعضی پزشکان باعث می شود که انگیزه ی دیگر افراد جامعه از بین برود و آنها را دلسرد می کند به طوری که دیگر تلاشی انجام نمی دهند یا به راه های غیر قانونی برای افزایش درآمد متوسل می شوند. (4080075) (alef-3)
بسیار عالی بود (4080147) (alef-3)
ماهیت این طرح نحول درامد پزشکان بود تاشاهدبرج سازی انها باشیم اقای وزیر به فکرجیب خودش هم هست مامردم خوش خیالی هستیم که فکرمیکنیم مسئولی به فکرماست. (4080168) (alef-3)
این نوشتار بسیار منطقی و واقع بینانه بود، احسن. (4080260) (alef-3)
من کاری به درست ونادرست بودن نوشته شما ندارم اما خدایشکار وزیر بهداشت درسته (4080402) (alef-3)
علیرضا
۱۳۹۵-۱۰-۰۴ ۱۹:۵۵:۲۳
با سلام. من نه پزشگم نه متخصص پزشگی. یک هیئت علمی غیر پزشگی که در دانشگاههای داخل و خارج در س خوانده و تدریس کرده ام و کار پژوهشی انجام داده ام .
اقای دکتر هاشمی عزیز بهتر میبود نگاهی به خدمات بهداشتی و سلامت تعدادی از کشور های موفق در این امر میکرد و بهترین الگو را انتخاب میکرد. من برای نمونه یکی از پاک ترین کشور ها در جهان از نظر فساد مالی و موفق در امر سلامت را که کشور نیوزلند است بصورت موردی مثال میزنم. در این کشور هزینه درمان برای ااقشار کم درامد و اسیب پذیر بسیار نازل می باشد. هزینه زایمان توسط کار شناش مامایی تقریبا ناچیز لیکن درخواست پزشگ متخصص بهزینه بیمار است. هزینه درمان ارژانس برای کودکان تا سن 16 صرفنظر از در امد پدر و یا مادر تا پایان معالجه مداوای کامل مجانی است . تنها افراد کم در امد شایسته برخودراری از بیمه اجنماعی سلامت با بهای نازل می باشند. جناب دکتر هاشمی چنانچه پرداختی غیر از حقوق و مزایا و سختی کار و.... باب شود قطعا مکتشفین میادین نفت و گاز کشور عزیزمان در شرکت ملی نفت با کشف منابع عظیم نفتی که اغلب از تحصیلات و تجارب بسیار بالایی برخوردارند در صف اول خواهند بود. لطفا درایت بیشتری به این امر عنایت فرمایید تا تعهد هزینه دیگری همانند پرداخت یارانه بهمگان که مشگلی عدیده برای دولت خدمتگزار ایجاد شده نگردد. (4080612) (alef-13)
کسانی که مخالف این طر ح هستند منظورشان این است که مردم ضعیف مریض نشوند واگر شدند با درد بسازند ایا برای کمک به در مان ضعفا راهی جز تجهیز بیمارستانهای دولتی وجود دارد ایا برای تجهیز یک بیمارستان راهی جز تزریق پول وجود دارد از پزشکان نگویید انها دربیمارستانهای دولتی هم که کار نکنند در خصوصی ها مشغول به کار می شوند فقط مانده این وسط پرستارها وخدمه که حتما بابت کار بیشتر پول بیشتر خواهند گرفت وباید پرستار ضرب اعجل تربیت کرد که هر کدام که خسته می شوند سریع جایگزین داشته باشند وپول را به دونفر به جای یک نفر بدهند چون بازدهی کار هم بیشتر می شود و هم دونفر کار خواهند داشت ضرب العجل (4080750) (alef-13)
چرا مغلطه و دروغ میگید
اگه هدف فقط و فقط مردم فقیر بودند چرا تعرفه ها رو 300 درصد افزایش دادید ؟
اگه هدف مردم فقیر بودند با پرداخت بودجه 8000 میلیاردی به ngo ها و انجمن های بیماران می تونستیم به گره هدف طرح تحول خدمات بهتری را ارایه بدهیم
این طرح دقیقا به عنوان پرداخت غیر مستقیم به مردم فقیر ولی در باطن پرداخت صد میلیونی قانونی ب پزشکان ثروتمند طراحی ده است (4080968) (alef-13)
جبرئیل اسدیان
۱۳۹۵-۱۰-۰۴ ۲۲:۳۶:۳۳
پزشکان عمومی مگر چه کار سنگینی را انجام می دهند که حقوق 20 میلیونی دریافت کنند مگر نوشتن چند قرص و شربت تکراری برای همه. به خدا این اجحاف در حق مردم است که پزشک عمومی که شاید شغلی در کنار شغل های دیگر و بلکه راحت تر است 2 میلیون دریافتی داشته باشد و نخبه این مملکت در رشته های دیگر شغلی هم پیدا نکند و اگر هم شغلی داشته باشد یک بیستم یک پزشک عمومی دریافت کند . این از عدالت و انصاف به دور است و نوعی رانت خواری حرفه ای محسوب می شود. (4080808) (alef-13)
با به ته دیگ خوردن و نبود پولی برای پرداخت به دکترها تامین اجتماعی را مجبور می کنند کارخانه های در اختیار را که حاصل چند ده سال سرمایه گذاری است بفروشد. (4080958) (alef-13)
چطور شد که کشور ناگهان چنین هزینه ای کرد؟ آن هم بی حساب و کتاب. دکتر هاشمی که به تنهایی این کار را نکرد. همه همراهی اش کردند. چرا اینطور شد؟ (4081302) (alef-3)