پایگاه خبری الف 31 تير 1396 ساعت 9:19 http://alef.ir/vdcdzo0o5yt0nx6.2a2y.html?494207 -------------------------------------------------- عنوان : افزایش ۱۰ درصدی سرانه پزشکان روستایی/ دریافت حق بیمه از طریق آزمون وسع -------------------------------------------------- متن : معاون بیمه خدمات سلامت سازمان بیمه سلامت ایران درباره رشد سرانه پزشکان روستایی در سال جاری گفت: طبق مصوبه هیئت وزیران سرانه پزشکان روستایی در سال جاری، ۱۰ درصد نسبت به سال ۹۴ افزایش یافته است. آناهیتا کشاورزی در گفت وگو با ایسنا، درباره برنامه های پیشگیرانه و اجرای غربالگری بیماری های شایع توسط سازمان بیمه سلامت در سال جاری اظهار کرد: امسال غربالگری در تعهدات سازمان بیمه سلامت نیست و جزو برنامه های وزارت بهداشت است. معاون بیمه خدمات سلامت سازمان بیمه سلامت ایران با بیان اینکه همه پزشکانی که در سطح روستاها در قالب نظام ارجاع سرویس دهی می کنند از طریق مراکز بهداشتی - درمانی با سازمان بیمه سلامت قرارداد دارند، گفت: همانند سایر گروه ها، پزشکان نظام ارجاع در سطح مازندران و فارس هم مطالباتی از ما دارند که هنوز موفق به پرداخت آن نشده ایم اما امیدواریم بزودی بتوانیم مطالبات را تسویه کنیم. کشاورزی در ادامه بر ضرورت کنترل منابع و مصارف تاکید و اظهارکرد: از جمله استراتژی ها و اولویت های اساسی ما در سازمان بیمه سلامت کنترل هزینه ها و مدیریت منابع مالی است البته قصد ما از کاهش هزینه ها، تحمیل فشار به بیمه شدگان نیست بلکه هدف نهایی ما بهبود ارائه خدمات در حین جلوگیری از هدررفت منابع است. وی همچنین یکی از برنامه های جدید این سازمان را در سال جاری، ادامه اجرای بیمه سلامت همگانی از طریق آزمون وسع دانست و گفت: امسال چند تکلیف از سوی دولت داریم که ادامه بیمه سلامت همگانی از جمله آن هاست و قرار شده است با همکاری وزارت رفاه دریافت حق بیمه از طریق آزمون وسع را داشته باشیم. به گزارش ایسنا، بر اساس مصوبه هیئت وزیران در ماه گذشته سهم مشارکت بیمه افرادی که در وضعیت فعلی تحت پوشش کمیته امداد امام خمینی (ره) و سازمان بهزیستی کشور قرار دارند، رایگان خواهد بود و تعیین سهم مشارکت سایر افراد بر اساس آزمون وسع توسط وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی و به صورت تعیین سهم حق بیمه از (۱۵) درصد تا (۱۰۰) درصد سرانه حق بیمه خدمات درمانی مصوب هر سال است. طبق گفته معاون سازمان بیمه سلامت در مصوبه هیئت وزیران مقرر شد هر فردی که در قالب بیمه سلامت همگانیاز سه سال گذشته تحت پوشش قرار گرفته بود از این پس در پرداخت حق بیمه اش مشارکت کند. بیش از ۱۰ میلیون نفر تحت پوشش بیمه سلامت همگانی قرار دارند که طبق مطالعات انجام شده بیش از ۸۰ درصد آنها حاشیه نشین و نیازمند هستند. دولت از این افراد حمایت می کند و بیمه برای آنها رایگان خواهد بود. اما برای مابقی بیمه شدگان،آزمون وسعی برقرار می شود و از این طریق سهم مشارکت افراد به نسبت توانمندی و تمکن مالی از ۱۵ تا ۱۰۰ درصد حق بیمهتعیین می شود.