پایگاه خبری الف 12 تير 1396 ساعت 19:14 http://alef.ir/vdcd9j0osyt0j56.2a2y.html?488763 -------------------------------------------------- عنوان : خطرات مصرف بی رویه آنتی بیوتیک ها بخش سلامت الف، ۱۲ تیر ۹۶ -------------------------------------------------- متن : رئیس مرکز مدیریت بیماری های واگیر وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی گفت: مصرف بی رویه آنتی بیوتیک ها اغلب کشورها از جمله ایران را در معرض خطر جدی مقاومت میکروبی قرار داده است براساس گزارش سازمان بهداشت جهانی ، ایران در میان کشورهایی طبقه بندی شده که تعداد مقاومت چند دارویی در آنها، برای بیش از پنج مورد از باکتری ها مشاهده شده است. به گزارش ایرنا درمان و آموزش پزشکی، محمد مهدی گویا روز دوشنبه در اولین روز از اجلاس دوروزه مشورتی مقاومت میکروبی با بیان اینکه مقاومت میکروبی یک تهدید جهانی است، گفت: شواهد حاکی از آن است که ایران نیز از مخاطرات مربوط به مقاومت میکروارگانیسم ها مصون نیست و روند افزایشی مقاومت میکروبی به نگرانی و چالش عمده در سیستم سلامت کشور تبدیل شده است. رئیس مرکز مدیریت بیماری های واگیر وزارت بهداشت با تاکید بر موقعیت حساس کشور ایران، گفت: جمهوری اسلامی ایران با جمعیت بالغ بر 75 میلیون و 149 هزار و 669 نفر و با نرخ شهرنشینی 73 درصد، در جنوب غربی آسیا و در منطقه خاورمیانه قرار دارد که یک میلیون و 648 هزار و 195کیلومتر مربع، وسعت دارد. وی گفت: ایران از شمال با جمهوری آذربایجان، ارمنستان و ترکمنستان، از شرق با افغانستان و پاکستان و از غرب با ترکیه و عراق همسایه است و همچنین از شمال به دریای مازندران و از جنوب به خلیج فارس و دریای عمان محدود می شود. گویا ادامه داد: براساس تقسیمات شش گانه سازمان بهداشت جهانی، ایران در منطقه مدیترانه شرقی قرار دارد و مطابق گزارش سازمان بهداشت جهانی، شواهد فراوانی درباره ظهور مقاومت میکروبی در گستره جغرافیایی وسیعی از کشورهای این منطقه وجود دارد، چرا که ایران از هرسو با کشوری همسایه است که درگیر مشکلات داخلی یا خارجی هستند. اما هنوز در این مناطق برآورد دقیقی از حجم مشکلات و بار اقتصادی ناشی از مقاومت میکروبی وجود ندارد. وی گفت: سازمان بهداشت جهانی در یک مطالعه، از کشورهای جهان درخواست کرد تا اطلاعات مربوط به هفت گروه از باکتری ها که عمده نگرانی های بین المللی محسوب می شود را گزارش کنند. این باکتری ها شامل: اشرشیاکلی (مقاوم در برابر سفالوسپورین نسل سوم و فلوروکینولون)، کلبسیلا پنومونیه ( مقاوم در برابر سفالوسپورین نسل سوم و کرباپنم ها)، استافیلوکوکوس اورئوس( مقاوم در برابر متی سیلین)، استرپتوکوک پنومونیه ( غیرحساس یا مقاوم در برابر پنی سیلین) ، سالمونلا غیرتیفی (مقاوم در برابر فلوروکینولون) ، گونه های شیگلا ( مقاوم در برابر فلوروکینولون) و نایسریا گنوره ( مقاوم در برابر سفالوسپورین نسل سوم)، است. وی با اشاره براینکه اتخاذ تصمیم و اجرای برنامه های مدون در جهت کاهش مقاومت میکروبی در هر کشوری ضروری است، گفت: براساس گزارش سال 2014 سازمان بهداشت جهانی در رابطه با نظام مراقبت جهانی مقاومت ضدمیکروبی، این گونه مقاومت های میکروبی دیگر یک پیش بینی برای آینده نیست و هم اکنون در سراسر جهان درحال رخداد است و تهدیدی جدی برای عفونت های شایع در جوامع و بیمارستان ها است. گویا گفت: بدون اقدام فوری و هماهنگ، جهان به دوران پیش از آنتی بیوتیک ها بر می گردد، یعنی دورانی که در آن عفونت های رایج و جراحت های جزئی یک بار دیگر کشنده خواهد شد و لذا سازمان بهداشت جهانی در سال 2015 یک سند را با عنوان طرح اقدام جهانی برای مقاومت میکروبی منتشر کرد. وی گفت: یکی از برنامه هایی که در راستای کنترل مقاومت میکروبی در کشور، در نظر داشتیم، برگزاری نشست مشورتی بین ایران و کشورهای عراق، پاکستان، افغانستان و مسئولان سازمان بهداشت جهانی در منطقه مدیترانه شرقی، مسئولان سازمان بهداشت جهانی در ستاد مرکزی در ژنو و نمایندگان سازمان بهداشت جهانی دام است. رئیس مرکز مدیریت بیماری های واگیر وزارت بهداشت گفت: برنامه مقابله با بروز مقاومت نسبت به داروهای ضدمیکروبی در کشور که از چهارسال پیش روی آن کارهای کارشناسی صورت گرفته نیز در این نشست مطرح می شود. وی در ادامه گفت: در این برنامه نشان داده می شود که چه فعالیت هایی در کشور صورت گرفته و چه روش هایی درجهت محدود کردن مصرف آنتی بیوتیک تعیین شده است و علاوه براین، اقدامات اساسی درجهت کنترل و کاهش مقاومت نسبت به داروهای ضدمیکروبی نیز در مراکز بهداشتی و درمانی به خصوص در بیمارستان ها نیز تصریح شده است. مصرف بدون تجویز پزشک آنتی بیوتیک ها خطرات زیادی برای دارد گویا هدف سوم از برگزاری این نشست دوروزه را افزایش سطح آگاهی عموم مردم و متخصصان و پزشکان برشمرد و گفت: مردم و پزشکان باید نسبت به خطرات ناشی از مصرف بی رویه آنتی بیوتیک ها، آگاه شوند و بدانند که مصرف بدون تجویز پزشک آنتی بیوتیک ها خطرات زیادی دارد. رئیس مرکز مدیریت بیماری های واگیر وزارت بهداشت گفت: به سمتی در حرکت هستیم که اگر مصرف آنتی بیوتیک ها منطقی نشود و نظارت و مراقبت صحیحی صورت نگیرد و از عفونت های داخل مراکز درمانی پیشگیری نشود، در آینده ای نزدیک، با عفونت هایی روبه رو خواهیم شد که قابل درمان نبوده یا درمان آنها بسیار مشکل خواهد بود و در صورت درمان نیز هزینه های زیادی برای نظام سلامت تحمیل می کند. وی با بیان اینکه بروز مقاومت های میکروبی خطر مرگ در پی دارد، گفت: مقاومت های میکروبی برای فرد، جامعه و جهان خطر دارد، چرا که به سرعت از مرزها عبور کرده و به کشورهای دیگر وارد می شود. مثلا عفونت هایی وجود داشته که از یک فرد آغاز شده و در مدت زمان کوتاهی سر از کشور دیگری درآورده است. وی راه های کنترل و کاهش بروز و گسترش مقاومت میکروبی در حیوانات و دام را یکی دیگر از اهداف برگزاری نشست مشورتی مقاومت میکروبی معرفی کرد.